多发性大动脉炎是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症性疾病。

多发性大动脉炎好发于年轻女性，病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、感染等多种因素有关。病变主要导致动脉狭窄、闭塞或扩张，从而引起一系列临床症状。患者可能出现上肢或下肢动脉搏动减弱或消失、血压差异上肢血压高、下肢血压低或测不出、头晕、头痛、视力减退、间歇性跛行等表现。如果累及肾动脉，可导致肾性高血压；累及冠状动脉时，可能引起心绞痛甚至心肌梗死。由于病变部位和范围的不同，患者的临床表现具有多样性和复杂性。

多发性大动脉炎是一种相对少见但危害较大的疾病。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。诊断主要依靠临床表现、影像学检查如血管超声、CT血管造影、磁共振血管造影等以及实验室检查如红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制炎症、缓解症状，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。介入治疗和手术治疗则适用于动脉严重狭窄或闭塞导致重要脏器缺血的情况，以重建血管通畅。对于多发性大动脉炎患者，需要长期随访和监测，以便及时调整治疗方案，预防并发症的发生。同时，患者在日常生活中应注意休息、避免劳累、预防感染，保持健康的生活方式。

2024-09-10 浏览 6

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