肥厚性鼻炎的主要症状包括鼻塞持续且进行性加重、鼻腔分泌物增多且黏稠、嗅觉减退或丧失、头痛或头胀感、睡眠障碍如打鼾或呼吸暂停。具体分析如下:
1.鼻塞持续且进行性加重:肥厚性鼻炎的鼻塞通常为双侧性,初期可能间歇出现,随着病情发展逐渐转为持续性。鼻甲黏膜及下鼻甲骨质增生导致鼻腔通气空间缩小,尤其在夜间或寒冷环境下症状更为明显。部分患者可能长期依赖口呼吸,进一步引发咽部干燥或不适。
2.鼻腔分泌物增多且黏稠:炎症刺激使鼻黏膜腺体分泌亢进,产生大量黏液性或黏脓性分泌物。分泌物可能倒流至咽部,引发咳嗽或咽部异物感。擤鼻时分泌物不易排出,甚至可能带有血丝。
3.嗅觉减退或丧失:鼻甲肥大阻碍气味分子到达嗅区黏膜,导致嗅觉传导障碍。长期缺氧和炎症也可能直接损伤嗅神经功能。部分患者在病情缓解后嗅觉可能逐步恢复,但严重者可能永久性丧失。
4.头痛或头胀感:鼻腔通气不畅引起缺氧,反射性引发前额或眼眶周围胀痛。鼻窦引流受阻可能合并鼻窦炎,进一步加重头痛。疼痛多为钝痛,晨起或低头时明显。
5.睡眠障碍如打鼾或呼吸暂停:鼻塞迫使睡眠时张口呼吸,气流振动软腭产生鼾声。严重者可能出现阻塞性睡眠呼吸暂停,导致频繁觉醒或白天嗜睡。长期缺氧可能影响心血管功能。
肥厚性鼻炎患者应避免频繁使用血管收缩剂,以免引发药物性鼻炎。保持室内湿度适宜,减少冷空气或粉尘刺激。饮食宜清淡,避免辛辣食物加重黏膜充血。定期清洁鼻腔可减少分泌物滞留,但需避免用力擤鼻导致黏膜损伤。症状持续加重时需及时就医评估是否需要手术干预。