脑出血后上肢不灵活需及时进行康复训练、配合针灸推拿改善血液循环、使用支具辅助固定关节、调整饮食促进神经修复、保持情绪稳定避免紧张焦虑。具体分析如下：
1.及时进行康复训练：脑出血后上肢功能恢复的关键在于早期介入康复训练。通过被动关节活动防止肌肉萎缩，逐步过渡到主动运动如抓握、抬臂等动作。训练需循序渐进，避免过度疲劳。水中运动或借助器械可降低关节负担。
2.配合针灸推拿改善血液循环：针灸刺激特定穴位可激活受损神经功能，推拿手法能松解粘连组织，促进局部代谢。选择肩髃、曲池等穴位，每周治疗3-5次，结合热敷效果更佳。需由专业医师操作避免损伤。
3.使用支具辅助固定关节：针对肌肉无力或关节松弛的情况，定制支具可维持上肢功能位，防止畸形。夜间佩戴避免腕下垂，白天根据活动需求调整松紧度。定期评估支具适用性以防皮肤压伤。
4.调整饮食促进神经修复：增加富含卵磷脂的食物如黄豆、鱼类，补充B族维生素帮助神经髓鞘再生。限制高盐高脂饮食，多摄入深色蔬菜抗氧化。少食多餐保证营养均衡，避免便秘加重血压波动。
5.保持情绪稳定避免紧张焦虑：情绪激动可能诱发血压升高，影响恢复。通过冥想、呼吸训练调节心态，家属需给予耐心支持。参与群体康复活动增强信心，必要时寻求心理疏导。
康复过程中需严格监测血压，避免剧烈动作或突然用力。定期复查影像学评估出血吸收情况，出现异常疼痛或肿胀立即就医。药物服用需遵医嘱，不可自行调整剂量。睡眠充足有助于组织修复，睡前避免长时间使用电子设备。
