一次性行为持续超过一个小时是否属于异常，需要结合具体情况判断。单纯从时间上看，超过一小时未必代表身体有问题，但若长期伴随不适或影响生活质量，则可能提示需要关注。性行为时长受多种因素影响，包括生理状态、心理状态、年龄和药物使用等，不能仅凭时间长短简单判断是否健康。
性行为持续时间存在显著个体差异。部分人群因先天敏感度较低或服用某些药物可能延长勃起时间，而焦虑、压力等心理因素也可能导致射精延迟。医学上定义的射精延迟症指持续性地需要极长时间才能达到高潮，这种情况可能影响双方满意度。另一方面，长时间摩擦可能导致生殖器黏膜损伤或炎症，尤其是润滑不足时。如果超过一小时的状态是偶发的且无不适，通常无需担忧；但若长期存在且伴随疼痛、无法射精或心理困扰，建议咨询专科医生排查神经、激素或心理因素。
注意区分主观需求与客观症状。部分伴侣可能刻意追求长时间，但强行延长时间可能违背自然生理反应。使用润滑剂、避免过度疲劳、保持放松心态有助于减少摩擦损伤。若发现勃起超过四小时不消退阴茎异常勃起，需立即就医以防组织坏死。定期体检可排除糖尿病、心血管疾病等潜在影响因素。最重要的是，性健康应建立在双方舒适的基础上，而非单纯追求时长指标。
