肾脏不好会引起高血压吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾脏不好是会引起高血压的。

当肾脏出现问题时，往往会导致一系列的病理生理变化，从而引发高血压。这主要是因为肾脏在维持人体血压稳定方面起着至关重要的作用。肾脏可以通过调节水、钠的排泄以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种机制来影响血压。当肾脏功能受损，比如患有慢性肾病时，其调节水钠平衡的能力下降，可能导致水钠潴留，血容量增加，进而使血压升高。同时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常激活也会促使血管收缩，增加外周血管阻力，这也是导致高血压的重要原因之一。肾脏分泌的一些激素和细胞因子的失衡，也可能对血压产生影响。

而且，肾脏不好引起的高血压具有一定的特殊性。这种高血压可能更难控制，血压波动较大，且常常伴有其他肾脏疾病相关的症状和体征，如蛋白尿、水肿、肾功能下降等。如果不及时治疗，高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。对于这类患者，单纯使用降压药物可能效果并不理想，需要同时针对肾脏疾病进行治疗，改善肾脏功能，才能更好地控制血压。对于有肾脏疾病的患者，应密切关注血压变化，积极治疗肾脏疾病的同时，合理选择降压药物，将血压控制在理想范围内，以延缓肾脏疾病的进展，减少心血管并发症的发生。

2024-09-10 浏览 5

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