晚上睡觉耳朵痒可能与耳道皮肤干燥、耳垢堆积、过敏反应、螨虫刺激、神经敏感有关。具体分析如下：
1.耳道皮肤干燥：夜间空气湿度降低，耳道皮肤水分流失加快，容易产生干痒感。耳道皮肤缺乏皮脂腺分泌，长时间干燥会导致角质层脱落，刺激神经末梢引发瘙痒。过度清洁耳道或使用刺激性物品可能加重症状。保持适度湿润有助于缓解不适。
2.耳垢堆积：耳垢具有保护作用，但过量堆积可能压迫耳道皮肤或与毛发摩擦产生痒感。夜间躺卧时耳垢位置改变，可能刺激敏感区域。频繁掏耳朵会破坏耳道自洁功能，反而增加耳垢堆积风险。适当清理耳垢需避免工具深入耳道。
3.过敏反应：接触枕头、被褥中的尘螨、花粉或洗涤剂残留可能引发局部过敏。夜间皮肤接触过敏原时间延长，导致组胺释放，引起耳道或耳廓瘙痒。过敏体质者症状更明显。更换低敏材质寝具或减少化学洗涤剂使用可改善症状。
4.螨虫刺激：床品中螨虫在温暖潮湿环境下活跃，可能爬入耳道或叮咬耳周皮肤。螨虫分泌物或尸体分解物会引发炎症反应，夜间瘙痒加剧。定期高温清洗床单被套、保持卧室通风干燥能减少螨虫滋生。
5.神经敏感：夜间副交感神经兴奋性增高，对外界刺激感知更敏锐。耳道神经末梢丰富，轻微摩擦或温度变化可能被放大为痒感。压力大或焦虑状态会加重神经敏感性。调整作息、放松情绪有助于减轻症状。
避免过度抓挠耳朵以防皮肤破损感染。选择温和无刺激的清洁方式，保持卧室环境清洁通风。如症状持续或伴随疼痛、分泌物，需及时就医排查潜在问题。
