海绵窦综合征是由海绵窦区域病变引起的一组临床症候群，主要表现为眼肌麻痹、眼球突出及三叉神经分布区疼痛等症状。该综合征通常与感染、肿瘤、外伤或血管病变相关，需通过影像学及实验室检查明确病因。
海绵窦位于颅中窝，是硬脑膜形成的静脉窦结构，内部有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、展神经及三叉神经眼支通过。病变压迫或侵犯这些结构会导致典型症状，如眼球运动障碍、眼睑下垂、结膜充血及视力下降。常见病因包括细菌性或真菌性感染如鼻窦炎扩散、海绵窦血栓形成、颈内动脉瘤、垂体瘤或转移瘤。诊断需结合MRI或CT检查，必要时进行腰椎穿刺或血管造影以明确病因。
治疗需针对原发病因，感染性疾病需及时使用抗生素或抗真菌药物，血栓形成需抗凝治疗，肿瘤则可能需手术或放疗。早期干预对预后至关重要，延误治疗可能导致永久性神经损伤或失明。患者出现突发眼肌麻痹、剧烈头痛或视力骤降时需立即就医，避免自行处理。日常需注意控制基础疾病，如糖尿病或高血压，以降低血管病变风险。随访中需监测症状变化及影像学复查，确保治疗效果。
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高焱莎
主任医师 中日友好医院
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杨士伟
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