急性盆腔炎和慢性盆腔炎有何不同

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

急性盆腔炎和慢性盆腔炎主要在起病缓急、症状表现、病程长短等方面有所不同。

急性盆腔炎起病急骤，通常是由于病原体感染后迅速引发的严重炎症反应。患者会突然出现下腹剧痛、发热、寒战、大量脓性白带等症状，病情往往较为严重，可能伴有恶心、呕吐等。检查时可发现下腹有明显压痛、反跳痛，妇科检查可见宫颈举痛、子宫及双侧附件有明显压痛等。如果不及时治疗，可能会导致败血症、感染性休克等严重并发症。

慢性盆腔炎则多由急性盆腔炎未彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。其症状相对较轻且较为隐匿，常表现为下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。患者可能有月经失调、白带增多等表现，但一般无高热等全身症状。慢性盆腔炎病程较长，容易反复发作，可导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，进而引起不孕、异位妊娠等问题。长期的慢性炎症刺激还可能造成患者精神不振、周身不适等。对慢性盆腔炎的诊断除了症状和体征外，还常需结合超声等检查来综合判断。治疗上也更为复杂，除了使用抗菌药物外，还常需配合物理治疗、中医治疗等方法来缓解症状、促进炎症吸收。

2024-08-22 浏览 17

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