什么是大面积心肌梗死

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

大面积心肌梗死是指心肌梗死的范围较大，通常是由于冠状动脉主要分支发生阻塞，导致较多心肌组织出现严重且持久的缺血缺氧，进而发生坏死。

当出现大面积心肌梗死时，意味着有相当广泛的心肌受到损害。这会引起一系列严重的症状和后果。患者会突然出现剧烈而持久的胸痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。还可能出现呼吸困难、咳嗽、发绀、心律失常、低血压甚至休克等表现。大面积心肌梗死对心脏功能产生极大的影响，心脏的收缩和舒张功能严重受损，导致心脏泵血能力急剧下降，可能引发急性心力衰竭，威胁生命安全。而且，坏死的心肌组织还可能形成室壁瘤等并发症，进一步影响心脏功能和结构的稳定。由于心肌损伤范围大，心肌电活动不稳定，容易诱发各种严重的心律失常，如室颤等，这也是导致患者猝死的重要原因之一。

对于大面积心肌梗死，早期的诊断和及时有效的治疗至关重要。一旦怀疑有心肌梗死发生，应立即呼叫急救，争取在最短时间内到达医院进行救治。治疗措施包括尽快恢复冠状动脉血流，如溶栓治疗、介入治疗等，同时积极处理各种并发症，如纠正心律失常、改善心功能等。在后续的康复过程中，患者需要长期规律服药、改善生活方式、定期复查，以尽量减少心脏不良事件的发生，提高生活质量和生存率。大面积心肌梗死是一种极其凶险的心血管疾病，需要高度重视和积极应对。

2024-09-10 浏览 12

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