月经推迟是由什么引起的

月经推迟可能由内分泌失调、精神压力过大、体重急剧变化、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常引起。具体分析如下：

1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常，进而影响子宫内膜周期性脱落。常见诱因包括过度节食、长期熬夜或慢性疾病，造成促卵泡激素和黄体生成素水平失衡，使卵泡发育受阻或排卵障碍。

2.精神压力过大：长期焦虑、紧张或情绪剧烈波动会抑制下丘脑功能，减少促性腺激素释放激素分泌。这种神经内分泌调节异常可间接降低雌激素水平，延迟卵泡成熟及排卵时间，最终表现为月经周期延长。

3.体重急剧变化：短期内体重骤增或骤减超过10%会干扰瘦素和性激素的合成。脂肪组织不足时，雌激素转化原料缺乏；肥胖则易引发胰岛素抵抗，两者均会破坏排卵功能，导致月经推迟甚至闭经。

4.多囊卵巢综合征：卵巢内多个未成熟卵泡堆积并形成囊状结构，伴随雄激素过高和胰岛素抵抗。这种病理状态会阻碍优势卵泡的选择性发育，造成无排卵性月经周期，临床表现为经期延迟或稀发。

5.甲状腺功能异常：甲状腺激素直接参与性激素结合蛋白的合成与代谢。甲亢时激素分解加速，甲减时代谢率下降，两者均会扰乱雌激素的负反馈调节，影响子宫内膜增殖与脱落节律，从而改变月经周期。

除上述因素外，药物副作用、宫腔粘连、早发性卵巢功能不全等病理性问题，或哺乳期、围绝经期等特殊生理阶段，均可能成为月经推迟的潜在诱因，需结合具体症状及检查进一步鉴别。