克罗恩病6年每天服硫唑嘌呤2片需要用类克吗

是否需要使用类克英夫利昔单抗不能仅依据患病时长和硫唑嘌呤的服用剂量来决定。

克罗恩病的治疗是个体化的，虽然已经患病6年且每天服用2片硫唑嘌呤，但还需要综合多方面因素。如果患者在使用硫唑嘌呤的过程中，疾病仍然处于活动期，例如持续存在腹痛、腹泻、体重下降、肠道溃疡不愈合、出现肠道狭窄或瘘管等并发症，并且经过评估没有使用类克的禁忌证，加用类克可能是一种选择。类克对于一些对传统免疫抑制剂如硫唑嘌呤反应不佳的患者可能会有较好的疗效，可以诱导和维持缓解，减少炎症反应，改善肠道症状并提高生活质量。如果患者在硫唑嘌呤治疗下病情稳定，各项指标正常，没有疾病活动的表现，可能不需要使用类克。

在考虑使用类克时，有很多注意事项。首先要对患者进行全面的评估，包括感染情况，因为类克可能会增加感染的风险，尤其是结核感染，所以要排查结核菌素试验、胸部CT等排除潜在的结核感染。同时，也要关注患者的肝肾功能、血液系统指标等。在使用类克过程中，要密切监测药物的不良反应，如输液反应，可能会出现发热、寒战、皮疹等，还可能会影响自身免疫系统，增加某些恶性肿瘤的发病风险，并且需要按照规定的时间间隔规律用药以维持疗效。