新生儿病理性黄疸需要及时干预治疗,避免胆红素过高引发胆红素脑病等严重后果。治疗方法包括光疗、药物治疗、换血疗法等,具体方案需根据黄疸程度、病因及患儿情况综合制定。
光疗是治疗新生儿病理性黄疸的主要手段,通过特定波长的蓝光照射皮肤,促使胆红素转化为水溶性物质排出体外。对于轻度或中度黄疸,光疗通常能有效降低胆红素水平。若黄疸由感染、溶血或代谢异常引起,需结合病因治疗,如抗生素控制感染、静脉丙种球蛋白抑制溶血等。严重病例或光疗效果不佳时,可能需换血疗法快速清除血液中过高胆红素。
治疗期间需密切监测胆红素水平变化,观察患儿精神状态、喂养情况及有无嗜睡、肌张力异常等神经系统症状。光疗时注意保护眼睛及生殖器,避免脱水或发热。母乳喂养的黄疸患儿可适当增加喂养频率,促进胆红素排泄,但需排除母乳性黄疸可能。部分遗传代谢性疾病导致的黄疸需长期随访。若延误治疗,高胆红素血症可能造成不可逆脑损伤,因此早发现、早干预至关重要。