巨大胎儿是指出生体重超过4000克的婴儿。这类胎儿通常与母体或胎儿自身因素有关,如妊娠期糖尿病、遗传因素或过期妊娠等。巨大胎儿在分娩过程中可能面临更高风险,需特别关注母婴健康。
巨大胎儿的特征包括体型明显大于同龄胎儿,皮下脂肪较厚,头围和肩宽显著增加。由于体重过大,胎儿可能表现出皮肤皱褶增多、面部圆润、四肢粗壮等特点。母体宫高和腹围常超出正常范围,超声检查显示胎儿双顶径、股骨长等指标高于标准值。妊娠期糖尿病孕妇的巨大胎儿可能伴有内脏肥大,如心脏、肝脏体积增大。胎盘和脐带也可能较粗大,以支持胎儿营养需求。这类胎儿在宫内活动可能减少,因空间受限易出现胎位异常。
处理巨大胎儿需注意孕期监测,尤其对高危孕妇应定期评估血糖和胎儿生长趋势。分娩方式需谨慎选择,阴道分娩可能增加肩难产、产道损伤等并发症风险,必要时考虑剖宫产。产后需监测新生儿血糖,预防低血糖发生。孕妇应合理控制体重增长,避免营养过剩,同时保证适度运动。医疗团队需提前制定应急预案,确保分娩过程安全。巨大胎儿远期健康也需关注,可能增加儿童期肥胖或代谢性疾病风险。