男性肾积水是指尿液在肾脏内积聚导致肾盂和肾盏扩张的病理状态。这种病症通常由尿路梗阻引起,阻碍尿液正常排出,进而引发肾脏压力升高和功能损害。肾积水并非独立疾病,而是多种泌尿系统疾病共有的临床表现,需要及时明确病因并干预。
肾积水的发生与尿路梗阻密切相关。常见病因包括结石、肿瘤、前列腺增生或先天性尿路畸形。结石堵塞输尿管最为多见,肿瘤压迫或炎症狭窄也可能阻碍尿流。长期梗阻会导致肾实质萎缩,肾功能进行性下降。临床表现差异较大,轻度积水可能无症状,严重时可出现腰部胀痛、血尿或反复尿路感染。双侧肾积水可能引起少尿、水肿等肾功能不全表现。诊断主要依靠超声、CT等影像学检查,可清晰显示积水程度和梗阻部位,静脉尿路造影和肾功能检查有助于评估病情。
肾积水患者需避免剧烈运动以防结石移动加重梗阻。每日饮水量建议保持在2000mL以上,但肾功能不全者需控制入量。限制高嘌呤饮食可降低结石风险。术后患者需定期复查超声监测恢复情况。突发剧烈腰痛伴发热需警惕感染性休克,应立即就医。长期留置双J管者可能出现血尿或尿频,属正常现象但需保持会阴清洁。药物排石治疗期间需配合体位拍击促进排出。任何治疗方式都需在泌尿外科医师指导下进行,自行服用排石药物可能引发输尿管痉挛等风险。