尿毒症的特征

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

尿毒症的特征主要表现为全身多系统功能障碍及代谢紊乱。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。此时，肾脏的功能严重受损，几乎不能发挥正常的过滤、排泄和调节等功能。在这种情况下，身体会出现一系列复杂且严重的变化。首先，由于肾脏无法有效清除代谢废物，如尿素、肌酐等在体内大量蓄积，会引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状，患者常感到口中有异味。其次，水、电解质和酸碱平衡紊乱十分突出，可出现水肿、高血压，或因血钾过高导致心律失常，血钙降低引起手足搐搦等。再者，心血管系统也会受到极大影响，因水钠潴留、高血压等可导致心力衰竭、心肌病变等，增加心血管疾病的发生风险，是尿毒症患者的主要死因之一。另外，血液系统方面，患者常出现贫血，这与肾脏分泌促红细胞生成素减少有关，导致面色苍白、乏力等表现。同时，还可能因血小板功能障碍出现出血倾向。神经系统也会受累，患者可能出现精神萎靡、记忆力减退、烦躁不安甚至昏迷等。皮肤方面，可因尿素霜沉积而出现皮肤瘙痒等不适。尿毒症对全身各个系统都可能造成严重的损害，极大地影响患者的生活质量和生存时间，需要及时进行肾脏替代治疗或其他综合治疗来缓解症状，延长生命。

2024-09-07 浏览 4

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