哺乳期高血压患者可以使用进入母乳最少的药物,主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂,以及甲基多巴和肼屈嗪等药物。
1.β受体阻滞剂。比如美托洛尔、拉贝洛尔等,因为以上药物的乳汁含量都很低,比较适合母乳喂养的孕妇,临床上均未见婴儿不良事件发生。
2.钙通道阻滞剂。比如硝苯地平、尼卡地平、地尔硫卓等药物,进入母乳的剂量均小于2%,相对安全,处于可以接受的范围。
3.甲基多巴和肼屈嗪。此药目前也未发现不良效果。
虽然ACEI类药物进入母乳量低,但是可能会引起新生儿低血压等情况。理论上利尿剂会减少母乳量,一般也不建议使用。