老人股骨头坏死的常见症状包括髋部或腹股沟区疼痛、关节活动受限、行走困难、患肢肌肉萎缩、关节僵硬。具体分析如下:
1.髋部或腹股沟区疼痛:早期表现为间歇性钝痛,活动后加重,休息可缓解,随着病情进展疼痛逐渐变为持续性,夜间也可能出现。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射,易被误诊为腰椎或膝关节问题。
2.关节活动受限:股骨头坏死导致关节面破坏,髋关节活动范围减小,尤其是内旋和外展动作受限明显。早期可能仅表现为轻度僵硬,后期可能出现关节交锁或活动时摩擦感。
3.行走困难:由于疼痛和关节结构异常,患者常出现跛行,患侧负重能力下降,严重时需借助拐杖或轮椅。步态异常可能与疼痛回避或肌肉力量失衡有关。
4.患肢肌肉萎缩:长期活动减少导致大腿及臀部肌肉萎缩,表现为患侧肢体周径较健侧缩小,肌力减弱,进一步影响关节稳定性。
5.关节僵硬:晚期患者可能出现髋关节挛缩,表现为晨起或久坐后关节僵硬,活动后稍缓解,但无法完全恢复。僵硬可能伴随关节变形或固定畸形。
股骨头坏死需尽早干预,避免过度负重或剧烈运动,定期复查影像学检查。饮食应均衡,适当补充钙质,控制体重减轻关节负担。疼痛加剧或功能明显下降时需及时就医,根据病情选择保守治疗或手术方案。