糖尿病肾病会下肢水肿吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病肾病会导致下肢水肿。

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。当糖尿病肾病发展到一定阶段时，常常会出现下肢水肿的现象。这主要是由于肾脏功能受损，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留；同时，大量蛋白尿的出现，使得血浆白蛋白水平降低，引起低蛋白血症，胶体渗透压失衡，液体从血管内渗出到组织间隙，进而引发下肢，甚至全身的水肿。

随着病情的进展，肾脏病变逐渐加重，肾脏调节水盐代谢的能力显著减弱，水分无法及时有效地排出体外，蓄积在体内。低蛋白血症会进一步加重水肿程度，形成恶性循环。患者除了下肢水肿外，还可能伴有眼睑、面部等其他部位的水肿，同时可能有疲倦、乏力、食欲不振等表现。如果水肿持续加重且得不到有效控制，还可能影响心脏等其他器官的功能，增加心血管疾病的发生风险，严重威胁患者的生命健康。对于糖尿病患者而言，积极控制血糖，定期进行肾脏相关检查，以便早期发现糖尿病肾病并及时干预治疗，对于预防和减轻下肢水肿等并发症至关重要。当出现下肢水肿等异常表现时，应及时就医，进行全面的评估和诊断，采取针对性的治疗措施，包括控制血糖、血压，减少蛋白尿，纠正低蛋白血症，合理使用利尿剂等，以缓解水肿症状，延缓病情进展，改善患者的生活质量和预后。

2024-09-07 浏览 6

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