中耳炎患者确实可能出现怕吵的症状。中耳炎引发的中耳结构充血、积液或压力变化，可能使听觉系统对声音的耐受性降低，尤其是对高频或响亮声音更为敏感。部分患者会描述为听到噪音时耳内疼痛加剧或日常声音显得刺耳，这与炎症导致的听觉过敏现象有关。
中耳炎怕吵的机制与病理变化密切相关。炎症反应会刺激中耳黏膜和听小骨，影响声音的正常传导。积液或脓液积聚可能改变中耳腔的共振特性，使声音感知失真。伴随的咽鼓管功能障碍可能导致耳内压力失衡，进一步加剧对噪音的敏感度。部分患者还可能因炎症波及内耳，引发暂时性听觉神经异常，表现为畏声或耳鸣。儿童患者因表达能力有限，可能表现为捂耳、哭闹或拒绝嘈杂环境，需家长留意观察。
中耳炎患者需避免长时间暴露于高分贝环境，如音乐会、施工现场等。佩戴降噪耳塞可能缓解不适，但需确保耳道通风，避免加重感染。切忌自行掏耳或使用滴耳液，尤其鼓膜穿孔时可能造成继发损伤。伴随发热、剧烈耳痛或听力骤降时需及时就医，排除化脓性中耳炎或并发症。日常护理应注重鼻腔通畅，减少用力擤鼻，以防病原体经咽鼓管逆行感染。饮食需清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。
怕吵的人是神经衰弱吗
黄世昌
副主任医师 北京大学第一医院
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