睾丸边上有一小坨软硬东西可能是精索静脉曲张、附睾囊肿、腹股沟疝、脂肪瘤或皮脂腺囊肿。具体分析如下：
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张是由于静脉回流受阻形成的团块，触感柔软如蚯蚓状，平卧时可能缩小，久站或劳累后明显。常见于左侧阴囊，可能伴随坠胀感或隐痛，但多数无明显症状。轻度无需治疗，严重时需手术干预。
2.附睾囊肿：附睾囊肿是附睾部位形成的囊性肿物，内含液体，触感光滑且有弹性。通常无痛感，生长缓慢，体积较小时无需处理。若囊肿增大或引起不适，可通过穿刺抽液或手术切除。
3.腹股沟疝：腹股沟疝是腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出至阴囊，形成时软时硬的包块。咳嗽或用力时明显，平卧后可能回纳。需及时就医，避免嵌顿导致肠管坏死等严重并发症。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软且边界清晰。生长缓慢，极少恶变，通常无需治疗。若体积过大或影响活动，可手术切除。
5.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿因腺体堵塞形成，内容物为皮脂分泌物，触感韧硬且可能伴发感染。表面可能有黑头或红肿，感染时需抗生素治疗，彻底清除需手术摘除囊壁。
发现阴囊异常包块应避免挤压或自行处理，及时就医明确性质。注意观察是否伴随疼痛、红肿或体积变化，避免剧烈运动或局部摩擦。穿戴宽松衣物，保持局部清洁干燥。
