儿童鼻窦炎手术主要包括内镜下鼻窦开放术、腺样体切除术、鼻中隔矫正术、鼻甲部分切除术、鼻息肉摘除术。具体分析如下：
1.内镜下鼻窦开放术：通过内镜引导清除病变组织，扩大鼻窦开口以改善通气引流。手术创伤小，恢复快，适用于慢性鼻窦炎反复发作或药物治疗无效的情况。术后需定期冲洗鼻腔，避免粘连。
2.腺样体切除术：腺样体肥大会阻塞后鼻孔，加重鼻窦炎症状。手术切除腺样体可缓解鼻腔阻塞，减少分泌物滞留。术后可能出现短暂咽部不适，需注意饮食清淡。
3.鼻中隔矫正术：鼻中隔偏曲导致鼻腔结构异常，影响鼻窦引流。手术矫正偏曲部分，恢复鼻腔正常功能。术后需防止碰撞鼻部，避免剧烈运动。
4.鼻甲部分切除术：肥大的鼻甲阻碍鼻腔通气，手术切除部分鼻甲组织以扩大气道。术后可能出现暂时性鼻腔干燥，需配合保湿护理。
5.鼻息肉摘除术：鼻息肉阻塞鼻窦开口，手术彻底切除息肉组织。术后易复发，需长期随访并配合药物治疗。
术后需保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻或接触过敏原。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。定期复查，观察恢复情况，及时处理异常症状。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。
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黄东生
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宋海涛
主任医师 北京医院
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