有月经症状却没来的原因包括激素水平波动、精神压力过大、体重变化明显、过度运动或疲劳、某些药物影响。具体分析如下：
1.激素水平波动：月经周期受雌激素和孕激素调节，若激素分泌紊乱可能导致子宫内膜未按时脱落。常见于青春期或围绝经期，卵巢功能不稳定导致周期异常。多囊卵巢综合征等疾病也可能干扰激素平衡，但需结合检查确认。
2.精神压力过大：长期焦虑或紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放，进而干扰排卵和月经。情绪波动还可能直接导致子宫收缩异常，表现为腹痛等假性月经症状。
3.体重变化明显：短期内体重骤增或骤减会影响脂肪细胞分泌的瘦素水平，进而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。体脂率过低时，雌激素合成不足，子宫内膜无法增厚脱落。
4.过度运动或疲劳：高强度运动可能造成能量负平衡，身体优先维持基础代谢而抑制生殖功能。运动员常见月经稀发，与能量消耗过大、皮质醇升高抑制性激素有关。
5.某些药物影响：避孕药、抗抑郁药或化疗药物可能直接干扰激素分泌或子宫内膜反应。紧急避孕药含大剂量孕激素，可能打乱后续周期，停药后需时间恢复。
月经症状与实际出血分离的现象，需结合个体生活习惯、用药史及体征综合判断。若持续异常或伴随其他不适，建议通过专业检查排除器质性病变。
