皮炎要如何治疗

皮炎的治疗包括避免刺激因素、外用药物、口服药物、物理治疗、中医中药治疗。具体分析如下：

1.避免刺激因素：避免接触已知的过敏原或刺激物是治疗皮炎的重要基础。例如对于接触性皮炎患者，如果明确是对某种金属过敏，就应避免佩戴含有该金属的饰品。避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，因为这些行为可能会加重皮肤炎症，导致皮肤破损、感染，不利于皮炎的恢复。同时，也要注意皮肤的保湿，使用温和、无刺激的护肤品，保持皮肤的屏障功能正常。

2.外用药物：根据皮炎的类型和严重程度选择合适的外用药物。如糖皮质激素类药膏，对于炎症较重的皮炎有很好的抗炎、止痒作用。像氢化可的松乳膏，可减轻皮肤红肿、瘙痒症状。还有钙调神经磷酸酶抑制剂，适用于面部等皮肤薄嫩部位的皮炎，如他克莫司软膏，能有效抑制局部免疫反应，减少炎症。一些具有收敛、止痒作用的外用药物，如炉甘石洗剂，对于轻度瘙痒的皮炎也有一定缓解作用。

3.口服药物：抗组胺药是治疗皮炎常用的口服药物。例如氯雷他定、西替利嗪等，可以有效缓解瘙痒症状，通过阻断组胺受体来减轻皮肤的过敏反应。对于严重的皮炎，可能需要口服糖皮质激素，如泼尼松等，但这类药物有一定的副作用，需要在医生的严格指导下使用，一般用于病情较重、外用药物无法控制的情况。如果皮炎合并有感染，还需要根据感染的类型使用相应的抗生素或抗真菌药物进行治疗。

4.物理治疗：紫外线照射是一种常见的物理治疗方法。窄谱中波紫外线NB-UVB对于慢性、顽固性的皮炎有较好的疗效。可以抑制皮肤的免疫反应，减轻炎症。通过定期照射一定剂量的紫外线，能够改善皮肤的症状，减少皮疹的发作频率。另外，冷敷也是一种简单有效的物理治疗手段。使用冷毛巾或冷敷袋敷在患处，可以收缩血管，减轻局部的红肿和瘙痒症状，尤其适用于急性皮炎发作期。

5.中医中药治疗：中医通过辨证论治来治疗皮炎。对于湿热蕴肤型的皮炎，可能会采用清热利湿的方剂，如龙胆泻肝汤加减。中药外洗也是一种常用的方法，例如用马齿苋、黄柏等中药煎水外洗，这些中药具有清热解毒、燥湿止痒的功效，可直接作用于皮肤患处，减轻炎症和瘙痒。一些中成药如湿毒清胶囊等，也可用于治疗皮炎，通过调节机体的内环境，改善皮肤的症状。

在治疗皮炎过程中，患者应保持良好的生活习惯，规律作息，避免精神紧张和焦虑，饮食上尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物，如海鲜等。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量或停药，定期复诊以便医生及时调整治疗方案。