什么是特发性腹膜后纤维化病

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

特发性腹膜后纤维化病是一种病因不明的腹膜后纤维组织增生性疾病。

这种疾病主要表现为腹膜后的纤维组织增生，可包绕腹主动脉、髂动脉、输尿管等重要结构。在疾病早期，可能没有明显症状，随着病情进展，由于纤维组织的增生压迫周围器官和组织，会引发一系列症状。例如压迫输尿管可导致肾积水，患者可能出现腰部胀痛；压迫血管可能影响下肢血液循环，出现下肢水肿、间歇性跛行等症状。

从病理生理角度来看，特发性腹膜后纤维化病的发病机制尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、感染等多种因素有关。在自身免疫方面，可能是机体免疫系统错误地攻击了腹膜后的组织，导致纤维母细胞过度增生和细胞外基质的大量沉积，从而形成纤维性肿块。在遗传因素方面，虽然目前没有明确的单一基因与之对应，但部分患者可能存在遗传易感性。感染因素也被怀疑与该病有关，某些特殊的感染可能触发了机体的异常免疫反应，进而引发腹膜后纤维化。临床上，对于特发性腹膜后纤维化病的诊断需要综合患者的症状、体征、影像学检查如CT、磁共振成像等以及实验室检查结果。治疗上主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗常用糖皮质激素等免疫抑制剂来控制炎症反应和纤维组织的增生，手术治疗则主要用于解除输尿管梗阻等严重并发症。

2024-11-05 浏览 2

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