胰腺回声不均匀是癌症吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胰腺回声不均匀不一定是癌症。

胰腺回声不均匀是超声检查中的一种描述，其原因是多样的。除了胰腺癌可能导致这种表现外，还有很多其他情况。慢性胰腺炎是常见原因之一，长期的炎症刺激可使胰腺组织发生纤维化、钙化等改变，在超声下呈现回声不均匀。胰腺的局部脂肪浸润、局部的炎性增生等良性病变也可能有类似表现。一些自身免疫性疾病累及胰腺时，也可能出现回声不均匀。

而胰腺癌在超声上除了回声不均匀外，可能还会有胰腺形态的改变，如局部肿块突出、胰腺轮廓不规则等，有时还可发现胆道梗阻、周围血管受侵犯等间接表现。但要明确诊断胰腺癌，超声检查往往不够，通常需要结合其他检查，如增强CT、磁共振成像MRI、肿瘤标志物如CA19-9等检测，甚至可能需要通过内镜超声引导下穿刺活检来获取组织进行病理诊断，这是诊断胰腺癌的金标准。

所以，当超声提示胰腺回声不均匀时，不要过度恐慌，认为一定是得了癌症。但也不能掉以轻心，应及时就医，医生会根据具体情况进一步评估和检查，综合分析各种因素来判断原因，并制定合适的诊疗方案。可能需要定期复查超声观察变化，或者进一步做更详细的检查以明确诊断。胰腺回声不均匀只是一个影像学发现，其背后的原因需要专业医生进行深入分析和判断，不能仅凭此就简单地得出是癌症的结论。

2024-08-11 浏览 14

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