疝气是否好治疗以及能否不做手术需要根据具体情况而定。对于部分疝气患者来说,可以不做手术,但对于一些情况则必须手术治疗。
疝气是指体内的脏器或组织离开其正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。在疝气初发、症状较轻,尤其是婴幼儿疝气,有一定的自愈可能。例如部分一岁以内的腹股沟疝患儿,随着身体的发育,腹壁肌肉逐渐增强,疝气可能会自行消失。这种情况下,可以采用保守治疗,如使用疝气带压迫疝环,防止疝内容物突出,同时尽量减少患儿哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况。另外,年老体弱、存在严重基础疾病不能耐受手术的患者,也只能进行保守治疗,通过佩戴疝气带缓解症状,但保守治疗不能根治疝气。
大多数疝气患者最终还是需要手术治疗。如果疝气发生嵌顿,也就是疝内容物被卡住不能回纳,这是非常危险的情况,可能导致疝内容物缺血坏死,如肠管坏死等严重并发症,必须立即手术。而且成人疝气自愈的可能性极小,随着时间推移,疝气可能会逐渐增大,症状也会加重,影响生活质量,还可能引发肠梗阻等并发症。手术治疗是目前根治疝气的主要方法,例如腹股沟疝修补术、疝囊高位结扎术等,手术技术已经比较成熟,安全性较高,术后恢复也较好。
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