肠结核患者的症状有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块、全身症状、肠外结核表现。具体分析如下:
1.腹痛:腹痛是肠结核的常见症状,多位于右下腹或脐周。疼痛性质一般为隐痛或钝痛,因为结核分枝杆菌侵犯肠壁,引起肠道的炎症反应,刺激神经末梢所致。在进餐时,特别是进食后,由于食物刺激病变部位,可导致疼痛加重。如果发生肠梗阻,腹痛会呈现阵发性绞痛,同时伴有腹胀、呕吐等肠梗阻的典型症状。
2.腹泻与便秘:腹泻是肠结核较为常见的症状之一。每日排便次数可达3-4次,粪便呈糊状,一般不含脓血,不伴有里急后重感。因为肠结核影响肠道正常的消化和吸收功能,导致肠道蠕动加快。而便秘则相对少见,部分患者会出现腹泻与便秘交替的现象,可能与病变引起的肠功能紊乱有关。
3.腹部肿块:腹部肿块多见于增生型肠结核。肿块多位于右下腹,一般比较固定,质地中等,伴有轻度或中度压痛。肿块的形成主要是由于结核性肉芽肿、纤维组织增生以及局部肠粘连等因素共同作用的结果。如果肿块较大,可能会压迫周围组织和器官,引起相应的症状,如压迫输尿管可导致肾盂积水等。
4.全身症状:肠结核患者常有结核毒血症的表现,如发热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等。发热多为午后低热,体温一般在37.5℃-38℃之间,可伴有面颊潮红、手足心热等症状。盗汗是指入睡后出汗,醒来后汗止,这是由于结核菌毒素及其代谢产物刺激机体,导致自主神经系统功能紊乱所致。乏力、消瘦和贫血则是长期慢性消耗的结果。
5.肠外结核表现:肠结核患者可同时伴有肠外结核的表现,如肺结核患者可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状;结核性腹膜炎患者可出现腹胀、腹水、腹部压痛、反跳痛等症状;结核性脑膜炎患者可出现头痛、呕吐、意识障碍等症状。因为结核菌可以通过血行播散等方式侵犯多个器官和组织。
肠结核患者在日常生活中,应保证充足的休息和营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。避免劳累和精神紧张,积极配合医生进行抗结核治疗,严格按照医嘱按时服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,要注意个人卫生,防止结核菌的传播。
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