气性坏疽是什么感染

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

气性坏疽是由梭状芽孢杆菌感染引起的。

梭状芽孢杆菌是一类厌氧菌，广泛存在于自然界中。当人体受到严重创伤，如开放性骨折、严重的软组织损伤等，尤其是伴有血管损伤导致局部组织缺血缺氧时，梭状芽孢杆菌就容易乘虚而入并大量繁殖。这种感染往往发展迅速且十分严重。

气性坏疽的发生机制主要与梭状芽孢杆菌能产生多种毒素和酶有关。这些毒素和酶会破坏组织细胞，引起组织的广泛坏死和气体产生，从而导致局部出现肿胀、疼痛、皮肤变色等症状。由于感染进展迅速，患者可能很快出现全身中毒症状，如高热、寒战、烦躁不安等，严重时可导致休克甚至死亡。气性坏疽的诊断需要结合临床表现、伤口情况以及实验室检查等综合判断。一旦确诊，必须立即采取积极的治疗措施，包括紧急手术清创、应用抗生素、高压氧治疗等。手术清创是关键，需要彻底清除坏死组织，以阻止感染的进一步扩散。同时，要给予大剂量的敏感抗生素进行全身治疗。高压氧治疗可以提高组织内的氧含量，抑制厌氧菌的生长。对患者进行严格的隔离和护理也非常重要，以防止交叉感染。气性坏疽是一种严重且危及生命的感染，早期诊断和及时有效的治疗对于挽救患者生命至关重要。

2024-11-07 浏览 4

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