产后大出血和子宫肌瘤有关吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

产后大出血可能和子宫肌瘤有关。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。在某些情况下，子宫肌瘤可能会增加产后大出血的风险。如果子宫肌瘤位于子宫下段或宫颈部位，可能会影响子宫收缩，导致子宫收缩乏力，从而引起产后出血。而且较大的子宫肌瘤或多发性子宫肌瘤可能会使子宫肌层的收缩力不均匀，在分娩后不能有效地压迫子宫血管止血，进而引发产后大出血。如果子宫肌瘤在孕期发生红色变性等并发症，也可能会影响子宫收缩，增加产后出血的可能性。

产后大出血并不一定完全由子宫肌瘤导致。还有许多其他因素也可能引起产后大出血，如子宫收缩乏力、胎盘因素胎盘残留、胎盘植入等、软产道损伤、凝血功能障碍等。子宫收缩乏力是产后大出血最常见的原因，可能与产妇精神紧张、产程过长、多胎妊娠、羊水过多等因素有关。胎盘因素如胎盘残留、胎盘植入等也会导致产后出血难以控制。软产道损伤，如会阴裂伤、宫颈裂伤等，也可能引起大量出血。凝血功能障碍，如产妇本身存在血液系统疾病等，也会导致产后出血异常增多。所以，当发生产后大出血时，需要综合考虑各种因素，进行详细的检查和评估，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。

2024-08-22 浏览 16

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