患有盆腔炎可以取环吗

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

患有盆腔炎期间通常不建议立即取环，需先控制炎症后再考虑手术。盆腔炎属于生殖系统感染性疾病，若在急性发作期或未有效控制时进行取环操作，可能引发感染扩散、加重病情或导致并发症。临床指南建议待炎症完全消退、经医生评估符合手术条件后，方可安全实施取环手术。

盆腔炎患者的取环时机需结合具体情况判断。急性盆腔炎伴随发热、剧烈下腹痛或阴道脓性分泌物时，取环手术会刺激子宫收缩，可能促使病原体通过输卵管扩散至盆腔，增加盆腔脓肿、输卵管粘连等风险。慢性盆腔炎若处于稳定期，无急性发作症状且实验室检查显示炎症指标正常，可在抗生素预防性使用后择期取环。无论哪种情况，术前均需通过妇科检查、超声及血常规等评估炎症状态，术中需严格无菌操作，术后需继续抗感染治疗并监测恢复情况。

注意事项包括术前充分沟通手术风险与必要性，避免在月经期或免疫力低下时手术。取环前3天禁止性生活，术后两周内避免盆浴、游泳及重体力活动。出现持续腹痛、异常出血或发热等症状需及时复诊。盆腔炎反复发作者建议在取环后积极治疗原发病，必要时进行病原体培养及药敏试验，指导精准用药。长期带环合并盆腔炎的患者，需排查节育器是否成为感染灶，根据结果决定后续避孕方案调整。术后定期随访有助于早期发现宫腔粘连、慢性疼痛等潜在问题。

2025-05-16 浏览 1

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