鼻息肉药物能否治好取决于病情严重程度和个体差异。部分患者通过规范用药可以控制症状甚至消除息肉，但完全根治的可能性较低，尤其对于反复发作或伴随严重鼻窦炎的情况。药物主要起到缓解炎症、缩小息肉的作用，无法改变疾病易感性，术后复发率仍存在。
鼻息肉药物治疗的核心是糖皮质激素，包括鼻喷剂和口服制剂。鼻喷激素如布地奈德、糠酸莫米松可直接作用于病灶，减轻黏膜水肿，需长期坚持使用。对于急性炎症期，短期口服激素能快速缩小较大息肉。合并感染时需联用抗生素，过敏性鼻炎患者可加用抗组胺药。约60%患者用药后息肉明显缩小，但停药后可能反弹。生物制剂如抗IgE抗体对特定类型息肉有效，目前仍属二线方案。
使用激素类药物需监测血糖、血压，长期口服可能引发骨质疏松。鼻喷剂常见副作用包括鼻腔干燥出血，正确喷药姿势可降低风险。孕妇及青光眼患者用药前需严格评估。药物治疗3个月无效或伴有嗅觉丧失、面部疼痛时，应考虑手术联合治疗。术后仍需药物维持以防复发，定期鼻内镜复查不可忽视。避免接触过敏原、坚持鼻腔冲洗能提升疗效，吸烟者戒烟可降低复发率50%以上。
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路承
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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