前庭大腺脓肿的概述

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

前庭大腺脓肿是前庭大腺因感染导致腺管阻塞，引发腺体内脓液积聚形成的局部炎症性病变。前庭大腺位于女性外阴两侧，正常情况下分泌黏液润滑阴道口，当腺体开口因细菌感染或机械刺激发生堵塞时，分泌物无法排出，可能继发感染并形成脓肿。该病多见于育龄期女性，典型表现为外阴单侧肿胀、疼痛剧烈，可能伴随发热等全身症状。

前庭大腺脓肿通常由混合性细菌感染引起，常见病原体包括葡萄球菌、链球菌或厌氧菌。发病初期可能仅表现为腺体导管炎，随着病情进展，局部红肿热痛加剧，形成边界清晰的波动性包块，严重时影响行走或坐卧。诊断主要依靠临床表现，结合病史与体格检查，必要时需与巴氏腺囊肿、外阴疖肿或其他感染性疾病鉴别。治疗原则以控制感染和引流脓液为主，轻症可尝试抗生素联合局部护理，但多数需手术切开引流。若反复发作或引流效果不佳，可能需行腺体造口术或切除术。

预防前庭大腺脓肿需注意外阴清洁，避免过度摩擦或外伤。急性期应避免挤压病灶，防止感染扩散。术后需保持引流通畅，定期消毒换药，遵医嘱使用抗生素。糖尿病患者或免疫力低下者更需警惕感染风险。若出现外阴肿痛持续加重、发热或脓液异常渗出，需及时就医，避免延误治疗导致败血症等并发症。日常选择透气棉质内裤，减少化学洗剂刺激，有助于降低复发概率。

2025-04-29 浏览 2

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