肝硬化晚期肝性脑病可以治好吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

肝硬化晚期肝性脑病很难完全治好。

肝硬化晚期时肝脏功能已经严重受损，肝性脑病是在严重肝病基础上出现的以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征。在这个阶段，肝脏的解毒、代谢等功能难以恢复到正常水平。虽然可以通过一些治疗手段来缓解肝性脑病的症状，例如调整饮食结构，减少蛋白质的摄入，避免肠道产氨增多；采用乳果糖等药物酸化肠道，减少氨的吸收；还可以使用门冬氨酸鸟氨酸等药物促进氨的代谢等。但这些措施通常只能在一定程度上减轻患者的症状、延缓疾病的进展，难以从根本上逆转肝脏的病变以及完全消除肝性脑病再次发作的风险。

对于肝硬化晚期肝性脑病患者，要注意很多事项。患者需要严格遵循医嘱进行治疗，家属要密切观察患者的精神状态、行为举止等变化以便及时发现病情波动。同时，要避免使用可能加重肝脏负担的药物，如某些抗生素、解热镇痛药等。在日常生活中，要保持患者大便通畅，防止便秘，因为便秘会使肠道内的氨等有害物质吸收增加从而加重肝性脑病。另外，患者需要定期到医院复查肝功能、血氨等相关指标，以便医生根据病情调整治疗方案。

2024-11-19 浏览 1

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