绝经后五个月又来月经

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

绝经后五个月再次出现阴道出血属于异常情况，需引起重视并及时就医。绝经通常意味着卵巢功能衰竭，月经永久性停止，若出血重现，可能与激素波动、子宫内膜病变或其他妇科疾病有关，需通过专业检查明确病因。

绝经后出血的常见原因包括萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤或子宫内膜增生。部分情况下，出血可能与激素替代治疗或外源性雌激素摄入有关。更需警惕的是，约10%的绝经后出血由子宫内膜癌引起，因此早期诊断至关重要。医生通常会建议进行妇科检查、超声检查、宫腔镜或子宫内膜活检，以排除恶性病变。宫颈病变或感染也可能导致类似症状，需结合HPV检测和宫颈刮片进一步评估。

出现绝经后出血应立即就医，避免自行服用药物或忽视症状。检查前避免性生活或使用阴道冲洗剂，以免干扰结果。若确诊为良性病变，可遵医嘱选择药物或手术治疗；若发现恶性病变，需尽早干预。日常需保持外阴清洁，定期进行妇科体检，尤其是有肥胖、糖尿病或乳腺癌家族史的高危人群。注意记录出血时间、量和伴随症状，便于医生判断。避免盲目使用保健品或激素类药物，减少风险因素。

2025-05-15 浏览 1

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