头外伤病人的护理措施有哪些

头外伤病人的护理措施包括保持呼吸道通畅、密切观察意识瞳孔变化、控制颅内压升高风险、预防感染和并发症、提供营养支持与康复指导。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:确保头外伤病人呼吸道畅通是首要任务,及时清除口腔分泌物或呕吐物,避免误吸导致窒息。若病人昏迷或呼吸困难,需采取侧卧位,必要时使用口咽通气道或气管插管辅助呼吸。监测血氧饱和度,维持正常氧合水平,防止脑组织缺氧加重损伤。

2.密切观察意识瞳孔变化:定期评估病人意识状态,如清醒、嗜睡、昏迷等,记录瞳孔大小、对光反射及对称性。若出现瞳孔不等大或对光反射迟钝,可能提示颅内压增高或脑疝形成,需立即采取干预措施。动态观察有助于早期发现病情恶化。

3.控制颅内压升高风险:抬高床头15-30度以促进静脉回流,减少颅内充血。避免剧烈咳嗽、呕吐或用力排便等增加颅内压的行为。遵医嘱使用脱水药物如甘露醇,监测电解质平衡。限制液体入量,防止脑水肿加重。

4.预防感染和并发症:保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察有无渗血或感染迹象。长期卧床者需定时翻身拍背,预防压疮和肺部感染。留置导尿管者注意无菌操作,减少尿路感染风险。早期活动肢体,防止深静脉血栓形成。

5.提供营养支持与康复指导:根据病人吞咽功能选择适宜饮食,必要时采用鼻饲或静脉营养。早期介入康复训练,如肢体被动活动、语言功能锻炼等,促进神经功能恢复。指导家属参与护理,避免情绪刺激,营造安静休养环境。

头外伤病人需避免剧烈活动或情绪波动,防止再次受伤。定期复查影像学检查,动态评估恢复情况。护理过程中注意心理疏导,减轻焦虑情绪。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。出现头痛加重、呕吐或意识模糊等症状时及时就医。

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2025-08-11 浏览 7
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