脂肪肝合并甘油三酯升高需通过调整生活方式结合医学干预综合管理。核心在于控制饮食、增加运动、减轻体重,必要时辅以药物治疗,以降低血脂、改善肝脏代谢功能。
饮食调整是基础措施。减少高糖、高脂食物摄入,如甜饮料、油炸食品、精制碳水,增加膳食纤维如全谷物、蔬菜的占比。选择富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果,替代动物油脂。酒精会加重脂肪肝,必须严格戒酒。规律运动每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,有助于消耗多余脂肪,提升胰岛素敏感性。超重者减重5%-10%可显著改善肝脏脂肪沉积。
定期监测肝功能与血脂指标至关重要。若生活方式干预3-6个月效果不佳,需在医生指导下使用降脂药物,如贝特类或他汀类,但需警惕药物肝毒性。避免自行服用保健品或偏方。合并糖尿病或高血压者需同步控制血糖、血压。警惕脂肪肝进展为肝炎或纤维化,出现乏力、肝区不适应及时就医。长期管理需保持耐心,逐步建立健康习惯,而非追求快速减重或短期疗效。