服用阿司匹林会伤肾吗

服用阿司匹林有可能伤肾。

阿司匹林在临床中应用广泛，具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。虽然对多种疾病有治疗效果，但确实可能对肾脏产生一定影响。阿司匹林引起肾损伤的机制较为复杂。一方面，大剂量使用阿司匹林时，可能会直接导致急性肾小管坏死等肾实质性损伤，患者可能出现血尿、蛋白尿、少尿、急性肾衰竭等表现。这主要是由于药物的直接毒性作用所致。另一方面，阿司匹林抑制了前列腺素的合成。肾脏的前列腺素在维持肾脏正常血流灌注和调节肾功能方面起着重要作用，其合成受抑后可能导致肾脏血流减少，尤其是在一些存在肾脏基础疾病、血容量不足、有效循环血量减少等情况下，更容易引发肾脏缺血性损伤，进而影响肾功能。在常规治疗剂量下且患者本身肾脏功能基本正常时，阿司匹林引起肾损伤的风险相对较低。但对于老年人、原有慢性肾脏病、高血压、糖尿病、心力衰竭等患者，发生肾损伤的风险可能会增加。在使用阿司匹林过程中，需要密切关注患者的肾功能变化，定期进行相关检查，如尿常规、肾功能等。如果发现异常，应及时调整治疗方案或停药，以避免肾损伤的进一步加重。同时，患者应严格遵医嘱用药，不要自行增减剂量或突然停药，以确保治疗效果和安全性。阿司匹林可能会对肾脏产生不良影响，但在合理使用和密切监测的情况下，其益处通常大于潜在风险。