胎儿心动过速的危害程度取决于具体病因、持续时间和是否及时干预。部分短暂性心动过速可能无明显危害,但持续性或严重的心动过速可能导致胎儿心力衰竭、水肿甚至死亡,需高度重视并及时就医评估。
胎儿心动过速通常指心率持续超过160-180次/分钟,可能由母体感染、胎儿贫血、心脏结构异常或遗传因素引起。短暂性加速如胎动引起多为生理现象,但若持续超过10分钟或合并心律不齐,可能影响心脏泵血功能。长期未纠正的快速心率会增加心脏负荷,导致心肌疲劳,引发心输出量下降、胎盘灌注不足,进而出现胎儿生长受限、羊水异常。严重时可能发展为非免疫性胎儿水肿,围产期死亡率可达50%。通过胎儿超声心动图、多普勒血流监测可早期发现,部分病例可通过母体服药如地高辛经胎盘转运治疗。
孕妇需定期产检,尤其出现胎动异常减少或增多时需立即就诊。避免自行判断病情,胎儿心动过速的听诊可能被误认为双胎妊娠或母体脉动。治疗期间需严格监测药物浓度及胎儿反应,部分难治性病例可能需要提前终止妊娠。母体需控制咖啡因摄入,预防感染,合并甲状腺功能亢进或自身免疫性疾病者需积极治疗原发病。医疗团队会根据孕周、病因及胎儿状况制定个体化方案,多数及时干预的病例预后良好。