精子逆流是指精液在射精时未从尿道口排出，而是反向流入膀胱的现象，医学上称为逆行射精。这种情况通常由于膀胱颈括约肌功能失调或神经损伤导致射精时无法正常关闭，使精液改道进入膀胱而非体外排出。
造成精子逆流的原因多样。糖尿病引发的神经病变可能影响膀胱颈功能，长期血糖控制不佳会导致支配括约肌的神经受损。前列腺或膀胱手术，如经尿道前列腺电切术，可能直接损伤膀胱颈结构或神经。某些药物如降压药、抗抑郁药可能干扰神经肌肉功能，导致括约肌收缩异常。脊髓损伤或先天性脊柱裂等神经系统疾病也会破坏射精反射弧。尿道狭窄或严重炎症可能形成机械性梗阻，迫使精液改道。部分病例与多发性硬化等自身免疫疾病相关，需通过尿液化验确诊精液成分。
存在精子逆流需及时就医检查。糖尿病患者应严格监测血糖，术后患者需评估手术损伤程度。避免自行服用可能加重症状的药物，需在医生指导下调整治疗方案。计划生育者可通过收集膀胱内精子辅助生殖，需专业医疗团队操作。日常需注意排尿情况及精液排出量变化，定期复查泌尿系统功能。伴有排尿困难或血精需排除其他泌尿疾病。多数情况下，针对病因治疗可改善症状，严重者需考虑药物或手术修复括约肌功能。
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