肺纤维化会咳血吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺纤维化可能会咳血。

肺纤维化是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。在肺纤维化的进程中，肺部的组织结构遭到严重破坏。由于肺部的血管也会受到影响，当病变累及到血管时，血管壁可能会变得脆弱。这种脆弱的血管容易破裂出血，血液随着咳嗽动作被带出体外，就表现为咳血。另外，肺纤维化患者往往存在肺部的慢性炎症，炎症的持续刺激也会对肺部血管等组织造成损伤，增加咳血的风险。

而且，患者如果同时合并有肺部感染，感染会进一步加重肺部组织的损伤，使得咳血的可能性增大。同时，剧烈的咳嗽本身也可能导致肺部已经受损的血管破裂出血。肺纤维化患者咳血的量可能有所不同，有的患者可能只是痰中带有少量血丝，这可能是局部小血管轻微受损的表现；而在一些较为严重的情况下，可能会出现大口咳血，这往往提示肺部血管有比较严重的破损，需要及时就医进行处理，以避免因大量失血或血液阻塞气道等严重并发症的发生。

2024-11-12 浏览 4

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