肝囊肿的治疗需根据囊肿大小、症状及并发症情况决定。多数小囊肿无需特殊处理,定期观察即可;若囊肿较大或引发不适,可考虑穿刺抽液、硬化治疗或手术切除。
肝囊肿多为先天性,由胆管发育异常形成,通常生长缓慢且无明显症状。体检发现的单发小囊肿,直径小于5cm且无压迫症状时,建议每6-12个月复查超声,监测变化。若囊肿增大或引起腹胀、疼痛等不适,可在超声引导下穿刺抽液并注入硬化剂如无水酒精,促使囊壁粘连闭合。对于巨大囊肿超过10cm或合并感染、出血等并发症,腹腔镜或开腹手术切除是更彻底的治疗方式,术后复发率较低。
治疗肝囊肿需注意鉴别诊断,排除寄生虫性囊肿如肝包虫病或肿瘤性病变。穿刺或手术前需完善肝功能、凝血功能及影像学评估,确保操作安全。术后需避免剧烈运动,防止创面出血。日常饮食无需特殊限制,但需戒烟限酒,减少肝脏负担。若出现发热、持续腹痛或黄疸,需及时就医排查感染或胆瘘等并发症。定期随访是关键,尤其对于多发性肝囊肿患者,需警惕病情进展影响肝功能。