缩宫素是止血还是出血

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

缩宫素主要用于促进子宫收缩，从而起到止血作用。缩宫素通过刺激子宫平滑肌收缩，压迫血管减少出血，尤其在产后出血或流产后子宫收缩乏力时发挥关键作用。其止血机制依赖于子宫收缩力增强，而非直接作用于凝血系统。

缩宫素在妇产科领域应用广泛，尤其在分娩后预防和治疗产后出血。产后子宫收缩不良可能导致大量失血，缩宫素能迅速诱导子宫强直性收缩，闭合开放的血管窦，减少血液流失。缩宫素还可用于药物流产或自然流产后残留组织排出不全的情况，帮助子宫恢复并减少出血风险。尽管缩宫素主要用于止血，但在某些情况下，如剂量不当或子宫过度敏感，可能引发子宫痉挛性收缩，反而导致短暂出血加重或不适。

使用缩宫素需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。对缩宫素过敏、心血管疾病或骨盆狭窄者慎用。用药期间需监测子宫收缩强度及出血量，防止子宫过度收缩引发破裂或其他并发症。与其他宫缩药物联用可能增强效果，但也可能增加副作用风险。出现剧烈腹痛、持续出血或过敏反应时需立即就医。缩宫素的合理应用能有效控制出血，但需结合个体情况评估风险与获益。

2025-05-26 浏览 1

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