大便呈黑色是什么病

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

大便呈黑色可能是上消化道出血引起的疾病，但也有其他非疾病因素。

上消化道出血是导致黑便较为常见的原因。当食管、胃、十二指肠等部位发生病变，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等，血液流入肠道，经过消化液的作用后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合，形成硫化铁，从而使大便变黑。一些全身性疾病累及消化道时也可能出现黑便，比如血小板减少性紫癜，由于凝血功能异常，容易导致消化道出血而出现黑便。并非所有黑便都是疾病所致。食用某些食物或药物也可能导致大便变黑，例如食用动物肝脏、动物血、铋剂、铁剂等，这些物质中的某些成分会使大便颜色改变，但这是正常的生理现象，在停止食用相关食物或药物后大便颜色可恢复正常。

如果发现大便呈黑色，首先要回顾近期的饮食和用药情况。如果排除了食物和药物因素，且黑便持续存在，或者伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等症状，应及时就医。就医时可能需要进行大便潜血试验、胃镜、肠镜等检查，以明确病因并进行相应的治疗。

2024-11-19 浏览 8

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