5岁宝宝积食呕吐可暂时禁食减轻肠胃负担、少量多次饮用温水防止脱水、轻柔按摩腹部促进消化、适当服用消食化积的中药调理、保持安静休息避免剧烈活动。具体分析如下：
1.暂时禁食减轻肠胃负担：积食呕吐后胃肠功能较弱，需暂停进食4-6小时，避免加重消化负担。待呕吐缓解后，从流质食物如米汤开始逐步恢复饮食，避免油腻或难消化食物。禁食期间可观察呕吐频率，若持续需及时就医。
2.少量多次饮用温水防止脱水：呕吐可能导致体内水分流失，需及时补充。每次喂5-10mL温水，间隔10-15分钟重复，避免一次性大量饮水刺激胃部。若出现尿量减少或口干等脱水症状，需就医处理。
3.轻柔按摩腹部促进消化：以肚脐为中心顺时针轻揉腹部，每次5-10分钟，帮助肠道蠕动排出积食。力度需轻柔，避免压迫内脏。按摩时可配合温热毛巾敷腹，增强效果。若宝宝抗拒或疼痛加剧应立即停止。
4.适当服用消食化积的中药调理：如山楂、麦芽等煎水服用，或遵医嘱使用保和丸等中成药。中药需根据体质调整剂量，避免长期服用。服药后观察排便及呕吐情况，无改善需停用并就医。
5.保持安静休息避免剧烈活动：积食后身体需集中能量消化，减少跑跳等动作。平卧时抬高头部防止呕吐物呛咳。环境保持通风，避免异味刺激引发反复呕吐。
出现持续呕吐、高热或精神萎靡需立即就医。日常饮食需规律，避免暴饮暴食或睡前过量进食。注意食物温度与质地，过硬过冷易损伤脾胃。密切观察排便与呕吐物性状，异常时保留样本供医生参考。
