心绞痛做什么检查

心绞痛应通过心电图检查、心脏超声检查、冠状动脉造影、血液生化检查、运动负荷试验进行诊断，具体分析如下：

1.心电图检查：心电图是诊断心绞痛最常用的检查方法，能够记录心脏电活动的变化。心绞痛发作时，心电图可能出现ST段压低或抬高、T波倒置等异常表现。静息心电图检查有助于发现心肌缺血，而动态心电图监测可以捕捉到间歇性发作的心肌缺血。心电图检查无创、便捷，是初步筛查的重要手段。

2.心脏超声检查：心脏超声通过超声波成像技术观察心脏结构和功能，评估心室壁运动情况。心绞痛患者可能出现局部心室壁运动异常，提示心肌缺血。心脏超声还可以测量心脏大小、室壁厚度、瓣膜功能等指标，为诊断提供重要依据。该检查无辐射，可重复性强，适用于长期随访。

3.冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管将造影剂注入冠状动脉，直接观察血管狭窄程度和部位。该检查可以明确冠状动脉病变的范围和严重程度，为治疗方案的选择提供重要参考。虽然属于有创检查，但准确率高，在必要时是重要的诊断手段。

4.血液生化检查：血液生化检查包括心肌酶谱、血脂、血糖等指标的检测。心肌酶谱升高提示心肌损伤，血脂异常是冠心病的危险因素，血糖升高可能提示糖尿病。这些指标有助于评估心血管风险因素，为诊断和治疗提供参考。血液检查简便易行，是常规检查项目。

5.运动负荷试验：运动负荷试验通过增加心脏负荷来诱发心肌缺血，观察心电图和症状变化。该检查可以评估心脏储备功能，发现隐匿性心肌缺血。常用的方法包括平板运动试验和踏车运动试验。运动负荷试验有助于评估病情严重程度，指导治疗方案的选择。

心绞痛的诊断需要结合临床表现、病史和多种检查结果进行综合判断。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。在诊断过程中，应根据具体情况选择合适的检查方法，必要时可进行多种检查以明确诊断。同时，应注意与其他胸痛疾病进行鉴别，如肺栓塞、主动脉夹层等。诊断明确后，应及时采取相应的治疗措施，包括药物治疗、介入治疗或手术治疗等，以改善症状，预防并发症的发生。