胃息肉切除了还癌变吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃息肉切除后仍有癌变的可能。

胃息肉的类型较多，常见的如胃底腺息肉、炎性息肉等通常恶变风险极低，但腺瘤性息肉，特别是直径较大、形态不规则、表面溃疡或出血的腺瘤性息肉，恶变风险相对较高。即使这类息肉被切除，也不能完全排除后续再发生息肉以及癌变的可能。一方面，息肉的形成与多种因素有关，如遗传、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、不良饮食习惯、生活不规律等，如果这些因素持续存在，可能会导致新的息肉形成，且其中部分可能为腺瘤性息肉，随着时间推移有恶变可能。另一方面，虽然内镜下切除息肉是较为有效地治疗手段，但操作过程中可能存在息肉切除不完全，或遗漏一些微小息肉的情况，这些残留或遗漏的息肉也可能发展为癌。此外，即使当时切除的息肉病理检查为良性，在后续的长期随访过程中，其局部的基因也可能发生突变，从而导致癌变。

因此，胃息肉切除后并非一劳永逸，患者需要遵医嘱定期进行胃镜复查，以便早期发现新的病变并及时处理。同时，要注意保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等，积极治疗幽门螺杆菌感染等相关疾病，以降低息肉复发和癌变的风险。

2024-07-10 浏览 6

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