帕金森的症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下:
1.静止性震颤:帕金森患者常出现手部、下肢或颌部的节律性抖动,尤其在静止状态时明显,情绪紧张或疲劳时加重。这种震颤通常从一侧肢体开始,逐渐波及对侧。震颤频率较慢,幅度较小,睡眠时消失。部分患者可能伴随头部轻微摇晃。震颤是帕金森早期常见表现,但并非所有患者都会出现。
2.肌肉强直:患者肌肉张力增高,表现为肢体僵硬、活动阻力增大。被动弯曲关节时可感到均匀阻力,称为铅管样强直。若伴随震颤,可能出现齿轮样强直。强直可影响全身,导致动作笨拙、面部表情减少面具脸,甚至引发关节疼痛。
3.运动迟缓:患者动作启动困难,运动幅度和速度降低。日常活动如穿衣、写字、转身等变得缓慢。步态表现为小步拖行,上肢摆动减少。严重时可能出现冻结步态,即突然无法迈步。语言功能也可能受影响,表现为声音低沉、语速变慢。
4.姿势平衡障碍:患者站立时身体前倾,行走时容易跌倒。平衡功能减退导致转身不稳,需多次小步调整。晚期可能出现慌张步态,即小步快速前冲难以停止。这些症状与基底节功能受损相关,是病情进展的重要标志。
5.非运动症状:包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、情绪低落等自主神经或精神症状。部分患者出现认知功能下降,甚至发展为痴呆。这些症状可能早于运动症状出现,但常被忽视。
帕金森症状因人而异,早期表现可能较轻微。诊断需结合临床评估,避免与其他神经系统疾病混淆。症状进展速度不一,及时干预有助于改善生活质量。日常需关注身体变化,定期复查调整治疗方案。