小时候就有乙肝可能与母婴传播、出生时接触感染源、免疫系统未发育完全、家庭内密切接触、医疗操作不规范等有关。具体分析如下：
1.母婴传播：携带乙肝病毒的母亲可能在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒传给胎儿或新生儿。病毒通过胎盘、产道或母乳传播，导致婴儿感染。由于新生儿免疫系统脆弱，病毒容易在体内长期存在。
2.出生时接触感染源：分娩过程中，婴儿可能接触母亲的血液或体液，若母亲携带病毒，婴儿感染风险较高。医院环境若消毒不彻底，也可能增加感染概率。
3.免疫系统未发育完全：婴幼儿免疫系统功能较弱，无法有效清除病毒。病毒进入体内后容易长期潜伏，导致慢性感染。随着年龄增长，免疫系统逐渐成熟，但病毒可能已形成持续感染。
4.家庭内密切接触：家庭成员若携带病毒，通过共用牙刷、餐具或皮肤破损接触等方式，可能将病毒传给儿童。儿童皮肤黏膜较脆弱，容易通过微小伤口感染。
5.医疗操作不规范：过去医疗条件有限，注射、输血等操作若未严格消毒或使用不合格器械，可能造成病毒传播。儿童接受医疗干预时，若防护不足，感染风险增加。
乙肝病毒传播途径多样，预防需从源头控制。接种疫苗是最有效的手段，同时避免接触感染源。定期体检有助于早期发现和管理。母婴阻断技术可显著降低新生儿感染率。医疗操作需严格遵循消毒规范。
