肺实质病变是癌症吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺实质病变不一定是癌症。

肺实质病变是一个较为宽泛的概念，涵盖了多种肺部疾病所引起的肺部实质部分的改变。肺实质主要包括各级支气管和肺泡结构等。许多非癌性疾病都可导致肺实质病变，例如肺炎。细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部后，会引发炎症反应，使得肺实质出现渗出、实变等改变，患者可表现出发热、咳嗽、咳痰等症状。还有肺间质纤维化，这是一种慢性进行性的肺部疾病，肺实质会逐渐被纤维组织替代，导致肺功能下降，患者会有进行性呼吸困难等表现。另外，肺结核也会造成肺实质病变，结核菌在肺内繁殖，可形成结核病灶，如结核球、干酪样坏死等。

从影像学角度来看，肺实质病变在胸片或CT上可能表现为肺部的阴影、结节、实变影等，但这些表现并非癌症所特有。癌症当然也会引起肺实质病变，如肺癌，癌细胞在肺实质内异常增殖，破坏正常组织，形成肿块或结节，还可能伴有纵隔淋巴结肿大、胸腔积液等表现。但要确切判断肺实质病变是否为癌症，需要综合多方面因素，如患者的症状、病史、影像学特征，还常常需要进行病理检查来明确诊断。

2024-11-12 浏览 1

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