什么程度的冠心病要做支架呢

冠心病患者是否需要接受支架治疗，通常取决于病情的严重程度、病变部位、病变范围、合并症情况以及患者的整体健康状况。以下是五个决定因素的冠脉狭窄程度严重、心绞痛频繁发作、药物治疗效果不佳、存在大面积心肌缺血、患者有心肌梗死病史：

1.冠脉狭窄程度严重：冠状动脉狭窄是冠心病的主要表现之一，当冠脉狭窄程度超过70%，可能会严重影响心脏的血液供应，此时医生可能会建议进行支架植入术，以改善冠脉血流，缓解症状。

2.心绞痛频繁发作：心绞痛是冠心病患者常见的症状，若患者心绞痛发作频繁，影响生活质量，且通过药物难以控制，则可能需要通过支架治疗来减少心绞痛的发生，提高生活质量。

3.药物治疗效果不佳：对于一些冠心病患者，尽管采取了规范的药物治疗，但症状控制不理想，病情继续进展，此时支架治疗可以作为一种有效的补充手段。

4.存在大面积心肌缺血：当冠状动脉病变导致大面积心肌缺血时，为了防止心肌进一步损伤，改善心脏功能，医生可能会推荐进行支架植入，以恢复心脏的血液供应。

5.患者有心肌梗死病史：对于有过心肌梗死病史的患者，说明心脏已经受到严重损害，为了预防再次发生心肌梗死，降低死亡率，通常需要通过支架治疗来改善冠脉状况。

是否进行支架治疗应由心脏科医生根据患者的具体情况进行综合评估。支架治疗虽然能有效缓解症状，改善预后，但并非所有冠心病患者都适合接受这一治疗。每个患者的情况都是独特的，治疗方案应个体化，充分权衡利弊后做出决策。